郁南县紧密型县域医共体建设

拉开序幕

“郁南县医共体千官镇分院”——医共体总医院党委书记黄惠斌带领总医院班子成员及千官中心卫生院班子成员共同为分院成立揭牌，同时也拉开了郁南县医共体强基补短的序幕。

∆2023年6月14日，郁南县医共体千官镇分院揭牌

郁南县为广东省山区县，一直以来镇卫生院医疗资源薄弱，老百姓信赖度不足，受周边医疗资源较好地区影响，被虹吸外流的病人较多。

如今，在医共体总医院的建设带动下，千官镇中心卫生院硬件完备，与县级医院医疗实现资源共享，院区环境干净，实现了服务与设施的“双提升”。

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“移植”帮扶经验

在医疗资源下沉“蓄力”

2019年，为加快推动我省基层医疗卫生事业均衡协调发展，大力提升县级公立医院医疗卫生服务能力水平，广东省委组织部 广东省卫健委联合印发《关于全面开展医疗卫生人才“组团式”紧密型帮扶工作的通知》（粤卫[2019]72号），其中南方医科大学第三附属医院对接帮扶郁南县人民医院。

近年来，在南方医科大学第三附属医院“强弱项、抓中间、促重点”的常驻+柔性帮扶模式下，郁南县人民医院完成县级医院76种设备的配置，达到县医院医疗服务能力推荐标准，2023年通过国家胸痛中心基层版认证，2023年第一季度县域住院率达到88.6%，排在全省57个山区县中的第13名，基本实现“90%病人不出县”的医改目标，取得了明显成效。

郁南县医共体总医院学习“组团式”紧密型帮扶经验，“移植”到医共体建设中去。总医院先后出台了《郁南县医共体联合门诊和联合病房运行实施方案（试行）》和《关于落实联合门诊与联合病房工作的有关通知》。派出团队到千官镇分院开展帮扶，帮扶队长作为联合门诊和联合病房的主任，帮扶护士作为联合门诊和联合病房的护士长，参加医院管理工作。团队队员包括医生、药师、影像等人员。

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深入临床工作

在管理和诊疗细节“发力”

唐国华是郁南县医共体总医院的副院长，负责对接联系千官镇分院。2023年7月3日，唐国华副院长带领帮扶团队到千官镇进行帮扶前的对接，当天对接完成后，他就投入到工作中，对骨科患者进行检查。同时唐国华副院长派出县人民医院骨科的刘琦医生担任联合病房的主任，派出泌尿外科李锦华副护士长担任联合病房和联合门诊护士长，派出儿科和妇科医生进行联合门诊的帮扶。

帮扶不仅要“输血”，更要“造血”，要打造一支带不走的队伍，才能实现真正的帮扶。帮扶专家进行了如拇指屈肌腱松解和手皮脂腺囊肿切除等手术，也进行了甲沟炎清创与拔甲术、手外伤清创缝合术的卫生院常用手术的示教。同时，在总医院的组织下，对千官镇分院开展了病历书写督导和手术室环境及医护人员无菌操作的督导，全面优化病区管理和治疗流程，提升卫生院的医疗质量，确保医疗安全。

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提升业务水平

在培训和病例讨论“着力”

为了迅速提升科室整体业务水平，在帮扶的第一个月，帮扶团队就开展了如《股骨头坏死及股骨颈骨折分型与诊治》等6场学术讲座，关于“膝关节疼痛病因鉴别及诊疗思路”、“CODP合并心衰的处理”等2例疑难病例的讨论，以及“住院病人伤口换药规范培训”等2场业务培训。帮扶团队带领科室完成了一例又一例的疑难危重病例讨论及培训，使卫生院的业务操作越来越规范化、精准化。

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巡回医疗服务

在医防融合和协同“用力”

帮扶团队建立巡回医疗服务队，每周到分院及村卫生站开展巡回医疗下乡服务活动至少2次，每次至少半天。参加巡回医疗、义诊等工作，通过传帮带，进一步提高分院对常见病、多发病的诊疗服务水平，推进医疗质量同质化。积极参加分院的医防融合工作，参加分院的家庭医生签约、公共卫生服务、慢病管理、健康讲座等公共卫生服务工作。

通过实施郁南县医共体总医院巡回医疗和派驻服务工作活动，对乡镇及农村的多发病、常见病做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，让群众获得便捷安全、优质高效的医疗卫生服务。使医生零距离接触最需要医疗服务的基层群众，了解他们在就医中最想什么、最盼什么、最缺什么，做到情况在一线了解、问题在一线解决、形象在一线树立，把最优质的医疗服务送到广大农民朋友当中，提高乡镇及农村公共卫生服务能力和水平。

供稿：行政管理中心 黄子健

编辑：宣传组 梁植源