让您窒息的肿物——甲状腺结节
↑ 点击上方
“郁南县人民医院订阅号”
关注我们
让您窒息的
——甲状腺肿物
近日，郁南县人民医院普外科成功帮助患者切除颈部肿物（约10+cm），颈部切口约4cm。
在传统开放性甲状腺肿物切除中，我们一直追求小创口，解决大问题的理念，让患者不在对“疤”的恐惧，我们创造了一个又一个新的奇迹。
👇
患者女，73岁，因“发现颈部肿物40+年”入院，入院后完善相关检查，在排除手术禁忌症后，在全麻下行双侧甲状腺肿物次全切除术。
甲状腺肿物
术中患者颈部肿物巨大，导致术野难以暴露，这无疑给手术增加不少难度。
在南方医科大学第三附属医院普外科帮扶专家于晓园教授指导下，郁南县人民医院普外科林俊双主任小心翼翼分离甲状各级动静脉及逐一结扎，同时保护好喉返神经、喉上神经、甲状腺旁腺。手术团队助手配合林主任拉开术口，暴露术野。
历经3个小时不懈努力，普外科手术团队成功切除颈部巨大肿物，术程顺利。
切下来的肿物
∇
甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节，是最常见的一种甲状腺病症。
结节是囊肿、炎性团块或其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。甲状腺结节有良性及恶性之分，但却没有特异的临床表现，有的良性结节生长较快有些恶性肿瘤，而有的恶性肿瘤生长缓慢又类似良性结节。
当然，客观地说，绝大多数甲状腺结节是良性的，恶性仅占5%。而且即使是恶性甲状腺结节，其侵袭性也比肺癌等小得多。
∇
甲状腺结节是否影响健康，取决于结节的病理性质、大小、生长方式和功能。
所谓的病理性质，简而言之就是通常人们常说的良性或恶性，恶性会危害我们的健康，而良性至多会引起某些不适症状。炎症性的结节，如亚急性甲状腺炎会有发热和颈部疼痛的症状；
如果结节过大或者呈侵袭性生长，则可能会压迫食管、汽管、神经，导致吞咽困难，呛咳，呼吸困难和声音嘶哑等相应的症状；
如果结节能够自主分泌甲状腺激素，那就会出现心慌、怕热、多汗、善饥、消瘦等甲亢的相应症状；
如果合并了甲状腺机能减退，那就可能出现畏寒，浮肿，记忆力减退等表现；
如果甲状腺结节发生坏死出血，颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。当然，绝大多数的良性结节不引起任何主观不适症。
∇
需要具体情况具体分析。
首先需要明确甲状腺结节的原因和分类，根据甲状腺结节的不同情况采取相应的饮食方案。如果 Graves 甲亢伴发甲状腺结节，需要严格忌碘饮食，食用无碘盐，禁食海带、紫菜、海鱼等海产品；
如果是桥本甲状腺炎伴发结节，无需严格忌碘，但大量食入高碘食物会增加甲状腺滤泡细胞的损伤及抗体产生，加重中状腺细胞的破坏，因此不主张过度食入大量海产品；
如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，也需要严格忌碘，因为碘是甲状腺激素的合成原料之一，碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成，使甲亢的症状加重。
如果是无功能结节，也就是说对甲状腺功能没有影响，饮食上无需忌碘。建议少食用萝卜、卷心菜等食物，因为目前研究发现这两，种食物会促进甲状腺结节的长大。
∇
因为甲状腺结节的病因尚未完全明确，所以目前没有特异性的预防方法。一些良好的生活习惯，对于预防甲状腺结节或许有一定的帮助。
1.补碘适量
含碘食物摄入要适当，既不能完全无碘，也不能摄入碘太多，日常饮食中适量摄入即可。
2.戒烟
烟草中的尼古丁，对于甲状腺激素的分泌，具有促进作用，可能会导致甲状腺结节的发生。
3.注意缓解精神压力
精神压力大，精神持续紧张的人，更容易患甲状腺结节，因此要注意放松心情，学会排解压力，避免精神紧张。
4.适量运动
缺乏运动、体重超标、肥胖的人群，更有可能罹患甲状腺结节。
我院普外科一直以来成熟掌握甲状腺切除手术技术，具有切口小，恢复快，美观等优势。如有甲状腺相关疾病可到门诊楼三楼普外科门诊详细咨询。
供稿：普（胸）外科 陈顺福、林锦荣
编辑：宣传组 梁植源
一审：普（胸）外科 林俊双
二审：医务股 罗锦新
三审：院 办 唐国华
用户登录