影像检查:都是拍片,DR、CT、MR如何选择?
随着现代医学的不断发展,医学影像检查逐渐发展成为越来越重要的临床诊断方法,影像诊断已成为临床诊断的重要依据。
今天
带大家认识一下
都是拍片
“DR、CT、MR(磁共振)”
如何选择?




脑梗:
早期(急性)脑梗首选:MR
非早期脑梗或陈旧性脑梗:MR和CT均可。
耳部:
中耳乳突: 首选CT;
内耳: 首选MR,也可选择CT。
肺和气管:肺部检查DR和CT都是一个较好的选择,而MR在这方面是弱项。
常规体检,可选DR。
年龄>40岁,或如需排除肺结节、早期肿瘤,或DR发现异常需要进一步检查者,可选择CT;如是怀疑有胸水或需抽吸胸水,则超声有更大的优势。
肝胆胰脾:
常规的检查或一般体检 首选:超声检查;
当然CT、MR在这些部分也有较强的应用,能分辨和确诊有时超声无法确定的实质性肿瘤和血管瘤。
心脏:
心功能检查首选:超声;
心脏冠状动脉疾病(如软斑块钙化)的排除性检查 首选:CT血管造影检查(CTA);
如冠脉血管造影检查结合治疗则 选择:数字减影血管造影X线检查(DSA)。
主动脉:
首选:CT血管造影
颈动脉:
首选:血管超声,
如需确定血管壁斑块性质可选择颈动脉CTA;
如需结合治疗则选择DSA,如无MR禁忌证,也可选择颈动脉磁共振的CE-MRA。
静脉血栓:
周围静脉系统首选:血管超声,
腔静脉以及静脉系统则 首选:CT静脉造影。
乳腺的影像学检查主要有三种方法,根据不同情况可选择乳腺超声、X线钼靶摄影、MR动态增强。
关节和脊柱等的骨质退变(老化) DR、CT均可
关节炎 、关节肌肉韧带损伤涉、神经肌肉的疾病,首选:MR。
并不是说最贵的就是最好的,根据检查的成像原理不同,会存在一定的局限性;有时可能需要结合各种检查的优点才能得到精确的诊断。
影像科检查流程:

终审:平台超管



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