“气道困难户”难不倒精湛技术——纤支镜引导下清醒慢诱导插管
在医学技术日益发达的今天，
全身麻醉因其麻醉效果好，
患者舒适度高，使用范围广等优点
成为了大多数手术患者的选择。
但是，
“困难气道”这一难题
一直是麻醉医师的大敌。
近日，
我院麻醉手术部成功为
一位鼻咽癌放化疗术后，
张口度1.5CM的患者
实施纤维支气管镜引导下经鼻清醒慢诱导插管术，
让“困难气道”不再困难。
∆患者为一名中老年女性，鼻咽癌放化疗术后出现张口困难，张口度仅1.5cm左右，常规插管方式，可视喉镜根本无法放进口腔。
南医三院廖海明和云浮市人民医院黄坚二位专家以及麻醉科李海泉主任带领全科室人员进行术前病例讨论，在仔细分析了该患者的具体情况后，制定了纤支镜下清醒慢诱插管的方式来解决这一难题。
经过全科医护人员的共同努力，在顺利完成镇静和表面麻醉后，使用纤支镜引导成功完成了清醒慢诱导气管插管。患者在医生的指导下自行摆放到合适的手术体位。术中患者生命体征平稳，手术顺利完成，术毕患者清醒配合，术后病人无任何体位因素的不适。
“纤支镜引导下清醒慢诱导插管”
是利用局麻药喷雾咽喉、气管
施行粘膜表面麻醉，
同时使用镇静药减轻患者紧张，
在患者神志清醒的状态下
利用纤支镜灵巧、柔和的特点
进行气管内插管。
清醒插管完成后病人神志清醒，
可以配合完成医生的指令动作。
清醒纤支镜引导气管插管是
目前公认的困难气道处理的金标准，
也是脊柱外科手术麻醉中常用的操作技术之一。
终审：平台超管
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